Ces affections sont les seules pour lesquelles une contre-indication ferme à la conduite est retenue :

• insuffisance cardiaque très sévère permanente stade IV,
• cardiomyopathie hypertrophique symptomatique,
• acuité visuelle inférieure à 5/10ème de loin, en utilisant les 2 yeux ensemble après correction optique ( lunettes, lentilles de contact, chirurgie, etc)
• rétrécissement majeur du champ visuel des deux yeux
• blépharospasme incoercible ( fermeture permanente et incontrôlable des paupières)
• diplopie ( vision double) permanente qui ne peut être corrigée par aucune thérapeutique optique ou chirurgicale
• instabilité chronique à l’origine de troubles graves de l’équilibre et de la coordination,
• dépendance avérée à l‘alcool ou aux drogues avec retentissement psychocomportemental et refus de traitement
• somnolence excessive, persistante malgré le traitement, quelle qu’en soit la cause,
• démence très évoluée
• trouble neurologique majeur ( ex : paralysie des deux membres supérieurs) sans possibilité de prothèse ou d’adaptation du véhicule)
• psychose aigue et chronique s’il existe des manifestations cliniques pouvant interférer avec la conduite automobile

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