Sensibilité et spécificité des différents marqueurs biologiques de l’alcoolisme : GammaGT, CDT, VGM, éthylglucuronide, PEth
L’alcool demeure responsable de 30% des accidents mortels. Ce chiffre est malheureusement très stable depuis des décennies. Lors des visites médicales, il est important de s’assurer que la consommation n’est pas excessive. Le diagnostic d’alcoolisme, ou de consommation excessive d’alcool doit être objectivée par des arguments biologiques. Différents marqueurs sont disponibles pour mettre en évidence la consommation d’alcool qu’il s’agisse d’une alcoolisation masquée ou du dépistage d’alcoolo-dépendance : GammaGT, VGM : Volume globulaire moyen, CDT, transaminases, Phosphatidyléthanol, ethylglucuronide urinaire, tests sur les cheveux. Les médecins agréés ont fréquemment recours à ces tests dans le cadre des visites médicales d’aptitude à la conduite, obligatoires après toute suspension ou annulation du permis de conduire en lien avec une infraction sous l’emprise de l’alcool. Certains de ces tests sont plus spécifiques et plus sensibles que d’autres…
Gamma GT : Gamma Glutamyl Transferase ou Gamma Glutamyl Transpeptidase
Chez un alcoolique dont le foie est sain, la GammaGT sérique est augmentée seulement dans 50% des cas. les GammaGT augmentent après après une consommation régulière d’alcool pendant 2 semaines.
Par contre s’il existe une hépatopathie associée, la sensibilité de la GGT est d’environ 80%. Le taux de GGT peut atteindre 10 fois la normale au cours des hépatites alcooliques sévères.
Le taux de GammaGT se normalise après 2 mois d’abstinence.
Il existe de nombreuses causes d’augmentation des GammaGT
- Alcoolisme chronique,
- Médicaments antiépileptiques, hypnotiques, antidépresseurs, traitement contre l’angor, antihypertenseurs, antigoutteux,
- obésité, surpoids,
- augmentation des triglycérides,
- stéatose,
- diabète,
- pancréatite aigue ou chronique,
- tumeur du foie,
- cancer de la prostate, cancer du pancréas, cancer du poumon, cancer du sein, etc
- cholestase débutante.
- hyperthyroïdie
Plus de 5% des augmentations de GammaGT sont inexpliquées.
Facteurs de variations du taux de GammaGT
Le taux de GammaGT est plus élevé au delà de 45 ans chez les hommes et 55 ans chez les femmes par rapport aux 18-25 ans ( variation de 20 à 100 %)
Le taux de GammaGT est plus élevé chez les hommes ( variation de 10 à 60% suivant l’âge)
Une surcharge pondérale de 40 kgs peut augmenter le taux de 40% chez les femmes et de 140% chez les hommes.
Les GammaGT ont une sensibilité de 34 à 84% et une spécificité de 11 à 85%
Macrocytose : augmentation du volume des globules rouge, VGM
Le VGM, Volume globulaire moyen, permet d’apprécier la taille des globules rouges.
La macrocytose est définie par un volume des globules rouges supérieur à 98 µ3
L’alcoolisation aigue n’augmente pas le VGM.
Un VGM supérieur à 95 µ3 survient généralement après 2 mois de consommation chronique d’alcool.
Après le sevrage, le volume des globules rouges se normalise en 3 mois
La sensibilité du VGM est bonne mais sa spécificité est médiocre.
Causes d’augmentation du VGM :
- alcoolisme chronique,
- déficit en vitamine B12 et /ou folates,
- tabagisme,
- grossesse,
- malabsorption digestive,
- hypothyroidie,
- antivitamine K,
- réticulocytose de régénération.
La sensibilité de la macrocytose est de 15 à 69% % et la spécificité de 26 à 91%.
85 % des buveurs excessifs chroniques sont marqués par l’augmentation de l’un ou l’autre de ces marqueurs : GammaGT et VGM.
Transferrine déficiente en carbohydrate, CDT, Carboxy Deficient Transferrin
La transferrine est une glycoprotéine qui permet le transport du fer dans l’organisme et qui possède à l’extrémité de ses chaînes des résidus terminaux d’acide sialique.La transferrine humaine se présente sous différentes isoformes en fonction des taux de sialylation. La consommation répétée d’alcool modifie la répartition des formes moléculaires .
Normalement la transferrine contient au moins 4 résidus d’acide sialique : si la consommation d’alcool dépasse 50 grammes par jour il y a inhibition de la sialylation, ce qui conduit à la production de transferrine pauvre en acide sialique ( transferribe désialylée), contenant aucun ou deux résidus.
La CDT a un taux de sensibilité de 82% ( plus sensible que GammaGt et VGM) : ce qui signifie que 82% des personnes qui ont une consommation excessive d’alcool ont un taux de CDT augmenté.
La CDT a une spécificité de 97 % ( plus spécifique que les GammaGT et VGM) c’est à dire que 97% des personnes qui ne consomment pas d’alcool en excès ont un taux de CDT normal.
La transferrine carboxy-déficiente ou desialylée est donc très spécifique de la consommation d’alcool, lorsque la consommation est régulière et excessive. elle se positive après une consommation minimale de 50 à 80 g d’alcool par jour.
Une consommation ponctuelle d’alcool, même importante n’influence pas le taux de CDT.
La demi-vie de la transferrine carboxy-déficiente est d’environ 2 semaines : ( temps nécessaire pour réduire le taux sanguin de moitié).
Le taux des CDT se normalise environ après 2 à 4 semaines d’abstinence.
Valeurs de référence pour la taux de CDT
Cut-off pour les CDT
- inférieur à 1,7 % = taux négatif
- supérieur ou égal à 1,7% = taux positif
Dans les études internationales on tend à retenir 1,3% comme cut off pour les CDT
- inférieur 1,3% = taux négatif
- supérieur ou égal 1,3% = taux positif
En Suisse par exemple, les automates utilisés pour la détermination du taux de CDT sont différents et le cut-off retenu est 2,5%
On peut observer des faux positifs pour le taux de CDT :
- dans des cas d’insuffisances hépatocellulaires secondaires à une cirrhose biliaire primitive, cirrhose auto immune ou virale hépatite chronique active, hépatopathie médicamenteuse, carcinome hépatocellulaire…
- en cas de tabac, obésité, hypertension,
- en cas de variante génétique de la transferrine : D ou TfB
- et en cas de pathologie congénitale rare : CDG syndrome ( Carbohydrate Deficient Glycoprotein syndrome)
- Cas rapportés de faux positifs chez des sujets ayant une hypoferritinémie et une hypotransferrinémie.
Les facteurs suivant n’influencent pas le taux de CDT
- les médicaments, notamment ceux utilisés dans le sevrage,
- la surcharge pondérale,
- le diabète,
- le tabac,
- l’alcoolisation aigue,
- la consommation modérée d’alcool ( moins de 40 g par jour).
Lorsque le taux de CDT semble anormalement élevé alors que la consommation d’alcool a été totalement interrompue, par exemple depuis plusieurs semaines, selon le groupe de travail sur le taux de CDT, il faut répéter le dosage en utilisant une autre méthode d’immunoanalyse.
Transaminases, triglycérides
Transaminsases et triglycérides sont des marqueurs moins spécifiques .
Transaminases
Ces enzymes sont augmentées en cas d’hépatite alcoolique en raison de la lyse hépatique.
La sensibilité de ce marqueur est de 30% mais la spécificité est faible.
Les transaminases se normalisent après 2 mois d’abstinence.
Triglycérides
On observe une augmentation des triglycérides dans le sang au cours de l’alcoolisme chronique : accumulation des triglycérides dans le foie lors de la stéatose
Recherche d’éthylglucuronide, marqueur de l’éthanol dans les urines ou les cheveux
Recherche d’éthylglucuronide dans les urines
L’éthylglucuronide est un marqueur prometteur pour le diagnostic des alcoolisations excessives ponctuelles ( binge drinking) : l’EtG, éthylglucuronide est un métabolite direct de l’éthanol. L’urine est la voie d’élimination accessoire de l’alcool.
La concentration maximale dans les urines est observée au bout de 5H.
Le seuil de détection est de 10 g d’alcool, mais la recherche d’éthylglucuronide persiste dans les urines après disparition de l’alcool dans le sang.
La détection n’est spécifique qu’en cas de consommation d’alcool.
Recherche d’éthylglucuronide dans les cheveux
Ce marqueur de l’éthanol se retrouve également dans les cheveux :
l’éthylglucuronide présent au delà de 30 pg/mg dans les cheveux témoigne d’une consommation excessive d’alcool, en particulier pour une quantité supérieure à 60 gr par jour.
Marqueur d’abstinence :Phosphatidylethanol ( PEth) dans le sang
La concentration de phosphatidylethanol dans le sang est un marqueur direct et spécifique d’une consommation d’alcool. Le PEth est un marqueur d’abstinence.
La concentration dans le sang de PEth n’est pas influencée par la prise de médicaments ou certaines pathologies.
Les phosphatidylethanols sont une famille de phospholipides formés par l’action de la phospholipase D en présence d’éthanol.
Le PEth s’élève dans les 6 heures qui suivent la consommation d’alcool; la demi-vie est de l’ordre de 4 jours. La fenêtre de détection dans le sang est de 2 à 3 semaines après la dernière consommation d’alcool.
Sensibilité du PEth : 86%
La consommation d’un seul verre d’alcool entraîne une augmentation significative de la concentration sanguine en PEth.
Spécificité du PEth : 100%
En dehors de la consommation excessive d’alcool, il existe de nombreux facteurs qui peuvent faire varier le taux des GammaGT ou le VGM. En cas de doute sur la réalité de la consommation excessive d’alcool, les médecins recourent le plus souvent au dosage de CDT qui semble être aujourd’hui le meilleur marqueur de la consommation d’alcool, puisqu’il n’est pas influencé par d’autres pathologies ou la prise de certains médicaments. Le dosage de CDT se révèle plus sensible et plus spécifique que le dosage des GammaGT ou du VGM. Alors que plusieurs semaines de consommation d’alcool sont nécessaires pour faire augmenter le taux des GammaGT, une semaine suffit pour faite augmenter le taux des CDT. La recherche d’éthyglucuronide dans les urines ou dans les cheveux est également prometteuse mais pas encore de pratique courante au sein des commissions médicales : l’analyse des cheveux permet de tracer objectivement la consommation d’alcool sur de nombreux mois qui précèdent le test et c’est bien cela qu’il faudrait que les médecins agréés pour les permis de conduire parviennent à objectiver avant de délivrer leur avis concernant l’aptitude à la conduite. Le marqueur PEth est déjà utilisé à la place des CDT en médecine du trafic en Suisse.
Vous pouvez lire également les articles suivants :
- A quoi sert le dosage sanguin de CDT, transferrine carboxy déficiente, dans le cadre des visites médicales du permis de conduire ?
- Suppression de l’obligation des tests psychotechniques pour les suspensions de permis de conduire d’une durée inférieure à 6 mois.
- S’appuyer sur une analyse de cheveu pour restituer le permis de conduire suite à une suspension pour conduite sous l’emprise de stupéfiants
- Consommation d’alcool ou de stupéfiants : l’analyse des cheveux retrace l’histoire de l’addiction dans le temps !
- Alcoolisme
Adrien
Bonjour dr voici les résultats de ma prise de sang en vue de ma visite médicale pouvez vous me dire ce que vous en pensez :
Ggt : 10 < 36
Cdt: 1,8 < 1,7
Vgm: 90,1 78_96
Merci
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Le taux de CDT témoigne d’une consommation excessive d’alcool et peut être un motif d’inaptitude à la conduite des véhicule…
Jamain
Bonjour,
Je dois passer en commission pour renouvellement du permis de conduire après une année de permis provisoire. Je suis un homme de 25 ans. Ma prise de sang indique une VGM normale mais les GGT sont bien au-dessus (89 au lieu de 55 maxi). Or je ne bois de l’alcool que très occasionnellement. Peut-on se baser uniquement sur le taux de GGT pour refuser le renouvellement?
Merci
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Non les médecins demanderont un dosage des CDT qui est un examen beaucoup plus spécifique de la consommation d’alcool.
doudou
Bonsoir
J’ai fait appel d’une décision au pénal qui s’est soldée par une suspension de permis de 6 mois suite à consommation d’alcool.
Je voudrais savoir, si vous avez l’information, si je pourrais ne pas avoir de suspension de permis en appel si j’arrive à prouver que je ne bois plus du tout d’alcool ? Merci
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Non parce que cette sanction concerne une infraction pour conduite sous l’emprise de l’alcool qui est nécessairement sanctionné par une suspension de permis…Le fait de ne plus consommer d’alcool en excès sera apprécié par les médecins lors de la visite médicale et vous sera favorable au Tribunal mais cela ne va pas annuler la sanction relative à l’infraction commise…
Cédric
Bonjour Docteur,
Suite à une suspension de permis pour conduite sous l’emprise d’alcool, j’ai fait des examens dont voici les résultats :
VGM : 101 fl pour norme 79 à 97
Glycémie : 0.97 g/l pour norme 0.75 à 1.10
GGT : 27 UI/L pour norme inf à 55
Avec ces résultats, vais-je pouvoir récupérer mon permis malgré mes VGM un peu au dessu de la norme?
Merci beaucoup par avance.
geekette
Bonjour,
Je ne suis pas docteur mais je me permets d’intervenir, avec un VGM aussi élevé cela ne m’étonnerait pas qu’ils demandent les cdt pour confirmer ou infirmer la consommation chronique d’alcool.
Cédric
Bonjour,
Merci beaucoup pour votre réponse. N’ayant pas consommé d’alcool depuis deux mois (à part 2 bolées de cidre le week end dernier!), je pense que mes CDT devraient être corrects. Ma visite médicale était prévue pour jeudi 13 mai mais du fait de mes VGM élevés, j’ai déjà demandé un report. A tout hasard, je prévoierai un test des cdt dans le cas où mes VGM n’auraient pas bougé d’ici le mois prochain.
Bon courage et bonne continuation à vous
Nico13
Bonjour docteur et bonjour à tous,
voilà j’aurais aimé être éclairé sur 2 points:
Je dois passer devant la commission médicale le 13/05 suite à une suspension de permis de 5 mois, au risque de paraitre bété ma question est la suivante:
Dois-je moi-même faire appel a un centre agrée par la préfecture pour ma prise de sang avant mon passage en commission et ainsi me présenter le jour j avec mes résultats ou bien la prise de sang et autre test s’effectue le jour même ou encore ultérieurement?
J’avoue que je suis un peu perdue car dans ma convocation je n’ai reçu ni demande d’examen clinique, ni liste de médecin agrée…
Deuxièmement j’ai moi-même effectue une prise de sang dans un labo il y a trois jours afin de savoir un petit peu ou j’en étais…
Eh bien ce n’est pas très bon j’ai l’impression
Ggt : 67 ref 2 à 45
vgm : 99,5 ref 83 à 98
Je n’ai malheureusement pas mon taux cdt qui je sais maintenant est important.
Que pensez-vous de ce taux sachant que je ne suis pas un gros buveur que je n’ai pas bu depuis 6 jours et qu’il me reste a priori 15 jours pour ne plus boire une seule goutte ( je précise que je suis un homme de 27 ans ).
Merci de vos réponses quelle qu’elles soient
Cordialement.
geekette
Bonjour,
Je ne suis pas docteur mais je peux peut être vous éclairer car je suis dans votre cas. Normalement la pref a joint une ordonnance à votre convocation, avec cette ordonnance vous vous rendez dans un laboratoire avec votre pièce d’identité, je ne sais pas si le labo envoie toujours les résultats directement à la commission mais il est préférable que vous les emmeniez le jour de votre visite. Par contre attention aux délais du labo, parfois cela prend 1 semaine pour les résultats.
Votre VGM est un peu élevé mais ils tiennent beaucoup plus compte des cdt et de l’examen clinique. Un VGM peut être élevé si vous fumez beaucoup (ce qui est mon cas, il ne descend pas en dessous de 99).
Je vous conseille de faire une analyse des cdt dès maintenant car si votre taux est au dessus de la norme il faut au moins 15 jours de non consommation d’alcool pour le faire redescendre dans la norme.
Pour mon cas cdt en dessous de 1.3 ok, si compris entre 1.3 et 1.7 ils peuvent vous redemander une prise de sang et si au dessus de 1.7, pas de restitution de permis.
Moi je dois faire ma prise de sang samedi, j’en ai fait une concernant ces fameux cdt jeudi matin et là, la cata je suis à 2! Pourtant zero alcool depuis une semaine, je vais continuer l’abstinence et j’en refais une mardi, si le taux est redescendu au moins à 1.6, je vais à la visite, dans le cas contraire je l’annule et la décalle.
J’espère vous avoir aidé un peu!
geekette
Je n’avais pas vu votre taux de ggt, un peu haut également, avec une abstinence de 15 jours il devrait revenir dans la norme!
catherine
normalement avec la convocation on recoit pour faire une prise de sang si tu n’en a pas recu ses qu’il n’en faut pas par contre il peuve de la faire faire apres ta visite medical donc attention mon mari a eu le tour et suspendsion pluslongue
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Les examens de sang ne sont jamais réalisés le jour de la visite médicale à la commission. Suivez ce qui est noté sur la convocation, suivant les cas, les examens sont à faire avant la visite ou sont prescrits le jour de la visite. Dans tous les cas is sont à réaliser dans un laboratoire s’analyses médicales, il n’y a pas de laboratoire agréé par le préfet.
Les GammaGT peuvent être augmentées pour d’autres raisons qu’une consommation excessive d’alcool. Si vous n’êtes pas un buveur excessif, le taux de CDT sera normal…
Vous n’avez pas à avoir une liste de médecins agréés puisque vous verrez ceux qui seront à la commission médicale de la préfecture…
catherine
bonjour visite medical le 19 mai prise de sang faite aujourd’ui meme le 2 mai j’aimerez s’avoir si je n’ai pas fait la prise de sang trop tot sachant que le CDT peut metre 10 jour pour les resultat je ne boit plus juste 2 wisky le dimanche de paque plus rien depuis merci pour vos reponse
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Ce délai est tout à fait correct pour réaliser les examens biologiques
catherine
merci pour votre reponse
geekette
Bonjour,
je viens vous donner mes résultats de ce jour, prise de sang faite hier pour les cdt qui étaient à 2 jeudi, résultat 1% !!!! Yessssssssss…. en 5 jours de NO alcool mon taux a diminué de moitié! Visite mardi 10… Courage à tous! Avec des efforts on peut ne pas boire ou boire raisonnablement…
Nico13
Merci de vos réponses
oui en effet je n’ai pas reçu d’ordonnance avec ma convocation, alors bien sur que je vais m’abstenir pendant 15 jours mais est il possible qu’ils ne me demande tout simplement pas de faire de prise de sang ? (car c’est arrivé à un ami à moi dans la même situation)
je rappelle que j’ai 27 ans, suspension 5 mois, aucun antécédents et je dépend de la préfecture des Bouches du Rhône, Marseille.
Merci
Nico13
Merci de vos réponses
effectivement je n’ai pas reçu d’ordonnance avec ma convocation, mais est il possible selon les cas qu’il n’y est tout simplement aucun examen biologique car c’est arrivé à un ami à moi dans la même situation que moi (suspension 5 mois) ?
Dans tt les cas il est évident que m’abstient de boire la moindre goutte d’alcool mais le médecin est il obligé de prescrire l’analyse biologique ou pas ?
Cordialement
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Si l’on se réfère au texte : arrêté de décembre 2015 : le médecin statue au vu de l’ensemble des éléments cliniques et/ou biologiques…donc il n’y a pas d’obligation de faire réaliser un examen biologique…
Tomtom
Bonjour, je viens de passer ma prise de sang pour une commission médicale en juin. Les résultats me paraissent bon:
V.G.M. . . . . . . . . . . . . 93,2 fl norme : 80,0 à 100,0
GLYCEMIE à jeun . . . . . . . 0,79 g/L norme : 0,74 à 1,06 0,70
TRIGLYCERIDES. . . . . . . . . 0,85 g/L norme : inf. à 1,50 1,01
GAMMA-GLUTAMYL TRANSFERASE . . 23 U/L norme : inf. à 60
Par contre la convocation ne me demandait pas les cdt? Vont ils me demander de refaire une prise de sang?
Enfin j’ai fais l’objet d’une suspension de 6 mois et 300€ d’amende. Je voulais savoir si il était possible de récupérer sans condition mon permis à l’issu de cette période ou vais je avoir obligatoirement une autre commission médicale dans 6 mois, 1 ans ou autre.
Merci de votre réponse
Cordialement
Thomas
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Ces résultats d’examens biologiques ne s’opposent pas à la restitution du permis de conduire.
Les médecins peuvent demander un taux de CDT en complément s’ils ont des doute puisque le taux de GammaGT est parfois normale alors que la consommation d’alcool est excessive. Ils jugent en fonction de l’examen clinique également.
Il y a nécessairement une 2ème visite médicale auprès de la commission des permis de la préfecture.
toto
cdt de 14,3! et 153 gt, prise de sang le 2e jour de sevrage sur 7. combien de temps pour retrouver un semblant de taux normal?
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Il faut habituellement 2 à 4 semaines d’abstinence pour retrouver un taux normal de CDT
pagodas
Bonjour,
J’ai ma visite medicale pour une troisieme visite medicale après avoir passé la premiere sans problème, la seconde ou les GGT etait juste au dessus de la norme.
j’ai fait ma prise de sang la semaine dernière, et mon taux de GGT était supérieur à à la norme 67 au lieu de 60.
sur la convocation il est indiqué qu’il faut une analyse 15 jours avant la visite.
J’ai vais repassé une analyse, et ce que celle-ci peut être prise en compte (en esperant que celle-ci soit bonne, mais comme je n’ai pas pris un verre d’alcool depuis, il n’y a pas de raison).
J’ai aussi une analyse qui est correcte mais qui date de 2 mois, es ce que cela peu être en ma faveur.
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Vous pouvez effectivement realiser une nouvelle analyse. Si vous présentez une analyse plus ancienne dont les résultats sont meilleurs cela peut signifier que vous avez récemment augmenté votre consommation d’alcool donc ce n’est pas un bon critère…
pagodas
J’ai eu mes resultats:
VGM: 89 (80..94)
GGT: 41 (inf 60)
je vous remercie pour les informations que vous donnez et qui sont disponible sur le site.
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Ces résultats ne s’opposent pas à la restitution du permis de conduire…
pagodas
Je tenais à vous remercier pour vos informations, car il n’y a pas beaucoup d’endroit pour recevoir des informations sur les visites médicales!
bonne continuation!
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Merci.
C’est pourquoi j’ai créé ce blog 🙂
Antoine
Bonjour,
Je dois passer une visite médicale après une suspension de permis pour alcoolémie (0.6 mg/L d’air, donc c’est un délit car sup à 0.4). Il m’a été demandé de faire un test sanguin pour GAMMA-GT et VGM.
Je me demande en quoi consiste la visite médicale et que valent les résultats de mon bilan sanguin qui contient beaucoup plus de tests que demandés et dont 2 (dont VGM) semblent mauvais. Je précise que je suis un homme de 58 ans.
Voici ces résultats:
Hématies 4.85 Tera/L 4.50/6.50
Hémoglobine 16.5 g/dl 13.0/17.0
Hématocrite 48.8 % 40.0/54.0
VGM 100.5 fL 80.0/100.0 <—–
CCMH 33.7 g/dL 32.0/36.0
TCMH 33.9 pg 27.0/32.0 <——-
Leucocytes 6.7 Giga/L 4.0/10.0
Polynucléaires neutrophiles 51.4% 3.440 G/L 1.800/7.500
Polynucléaires écosinophiles 3.4% 0.230 G/L inf à 0.800
Polynucléaires basophiles 0.8% 0.050 G/L inf à 0.200
Lymphocytes 37.1% 2.490 G/L 1.000/4.000
Monocytes 7.3% 0.490 G/L 0.200/1.000
NUMEROTATION DES PLAQUETTES 257 Giga/L 150/450
vol. plaq. moyen 8.8 fL 6.0/11.0
GAMMA G.T. 45 U/L inf à 60
Je me demande aussi s'il n'est pas préférable que je fasse un nouveau test sanguin avant la visite qui a lieu dans un mois, dans le cas ou ce bilan serait compromettant pour le permis.
Merci beaucoup pour votre réponse.
Cordialement,
Antoine
Tony
Bonjour Docteur,
Suite à une suspension de permis pour alcoolémie (0.6 mg/L d’air) on m’a demandé une analyse de sang pour
vérifier GAMMA-GT et VGM avant la visite médicale et voici les résultats :
GAMMA G.T.: 45 U/l inf à 60
V.G.M. : 100,5 fL 80.0 à 100.0
Mais il y a beaucoup d’autres tests dans l’analyse et tous sont dans les normes sauf :
T.C.M.H : 33,9 pg 27,0 à 32,0
Je me demande comment interpréter ces résultats ?
Serait-il préférable de faire une autre analyse pour tenter de diminuer T.C.M.H ou en évitant ce test ?
Merci beaucoup pour tous les éléments diffusés sur cette page et pour votre réponse.
Tony, 58 ans.
Dr Marie-Thérèse Giorgio
La TCMH, teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine n’est pas pris en compte par les médecins de la préfecture. Le VGM est légèrement supérieur à la normal et peu évoquer une consommation importante de bière…Ces résultats ne devraient pas s’opposer à la restitution du permis de conduire.
dulce
bonjours avec un foie qui a recu de l alcool regulierement pendant environ 14 ans et ensuite tres rarement,quel est sont évolution en terme de grosseur retrouve t il sa taille pas la suite,et avec des medicaments protecteur hépatique que se passe t il?
merci
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Les lésions hépatiques provoquées par l’alcool (notamment l’hépatomégalie, c’est à dire l’augmentation de volume du foie), avant le stade de la cirrhose régressent habituellement
Angy
Bonjour Dr GIORGIO
Mes résultats sont:
V.G.M = 89.fl
G.G.T = 109 UI/L
C.D.T = 0.7
Sont-ils bOn ????
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Le taux de GammaGT est très au-delà de la normale mais le taux de CDT est correcte. A priori ces résultats ne devraient pas s’opposer à la restitution de votre permis
Angy
MerÇii Dr, je boi Beaucoup de « monster » et je fume aussi… peut etre que c’est par rapport a ça (le taux de GGT
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Oui les boissons énergisantes peuvent avoir un impact sur le taux de GammaGT
Payet974
Bonjour, j’ai fait une prise de sang ce vendredi pour le renouvellement de mon permis de conduire voici mes résultats
Gamma gt : 83UI/L (référence 8 à 61 ) antérieure 92
Cdt : 2.10% (référence <2,5%) antérieure 1,8
Vgm : 85,9 fl (référence) 82 à 98 antérieure 84,5
Sont résultats son t'il bon ?
Je bois que les week-ends avec mes amis et j'ai arrêté la consommation pendant deux semaines pour cette examen
Cordialement
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Ces résultats s’opposent à la restitution du permis de conduire, car ils témoignent d’une consommation importante d’alcool, le taux de CDT doit être strictement inférieurs à 1,7%.
bob60
Bonjour, j’ai une CDT de 2,2% ce qui est trop élevé alors que je ne bois jamais sauf 15 jours avant la prise de sang 1/2 litre de ricard (c’est débile, je sais). Je croyais que le la CDT n’était pas trop influencée par une prise unique mais massive d’alcool. Est-ce normal d’avoir ce taux énorme après juste un écart ?
Mon médecin traitant m’a déconseillé de me présenter à la visite car un de ces patient pour un CDT de 1,8 à pris 3 ans de suspension….a ne rigole pas dans l’oise.
Merci de votre réponse d’experte.
Dr Marie-Thérèse Giorgio
Effectivement normalement une consommation ponctuelle d’alcool même importante n’influence pas le taux de CDT…Une erreur de laboratoire est toujours possible…
Kaf
Bonjour,
V.G.M. : 92 fl , VR 79 – 97
GAMMA G.T. : 97 u/l , VR 15 – 73
CDT : 0,60 %
Les résultats sont ils bon ?
Merci
Cordialement
Dr Marie-Thérèse Giorgio
les Gamma GT sont au-delà de la norme mais le taux de CDT étant correct cela ne devrait pas poser de problème pour la restitution du permis de conduire.